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躯体形式障碍——神经症常见类型介绍
2015-11-12
 躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍,也不能解释所诉症状的性质、程度,或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关,但患者常否认心理因素的存在。他们也拒绝探讨心理病因的可能,甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。无论是从生理还是心理方面了解症状的起因,都很困难。患者常有一定程度寻求注意(表演性)的行为,并相信其疾病是躯体性的,需要进一步的检查,若患者不能说服医生接受这一点,便会愤愤不平,此时更易伴有寻求注意的行为。本障碍男女均有,为慢性波动性病程。目前躯体形式障碍的病因尚不明确。

躯体形式障碍的常见表现

躯体形式障碍主要表现多种多样、经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官最重要的特点是应激引起的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现。

最常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等)、异常的皮肤感觉(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、皮肤斑点,性及月经方面的主诉也很常见,常存在明显的抑郁和焦虑。可有多种症状同时存在。患者为此进行过许多检查,均没有阳性发现,甚至手术探察却一无所获。常为慢性波动性病程,并伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍,很少能够完全缓解。女性多于男性。

此外,还有未分化躯体形式障碍和以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主的疑病症。持续性躯体形式疼痛障碍也属于躯体形式障碍的一种,主要表现是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛。经过检查未发现相应主诉的躯体病变。病程长,常持续6个月以上,并使社会功能受损。

如何治疗躯体形式障碍

躯体形式障碍的治疗需要药物和心理治疗、物理治疗结合,越早治疗,病人预后越好。 
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